Офтальмолог
К офтальмологу обращаются для предупреждения или лечения заболеваний глаз, проверки и оценки нарушения зрения, а также его коррекции.
Прием офтальмолога
Офтальмолог может направить на консультацию к врачу другой специальности, если обнаружит, что патология органа зрения сигнализирует о развитии другого заболевания. В свою очередь, такие врачи, как эндокринолог, кардиолог, ревматолог, невролог могут дать направление на диагностику к офтальмологу.
К окулисту стоит обратиться для профилактики осложнений и рецидивов уже имеющихся хронических или системных заболеваний.
Помощь офтальмолога вам потребуется, если необходимо оценить риск возникновения заболеваний глаз, составить индивидуальный план профилактических осмотров. Если вы заметили, что стали видеть хуже вблизи или вдаль и качество зрения стремительно ухудшается. Если глаза болят, появилось чувство сдавливания, это влияет на способность сконцентрироваться, сосредоточиться. Если видеть мешают туман, «мушки», пелена, прямые линии искривляются, сужается угол зрения, появились вспышки, искры перед глазами, ореол вокруг источника света, «картинка» искажается, двоится. Если вы носите контактные линзы и понимаете, что они вам не подходят, отмечаете сухость глаз, слезотечение. Если ваши веки покраснели, отекли, выпадают ресницы. Если вы принимаете лекарственные препараты, которые могут вызвать глазные осложнения. Если вы входите в группу риска развития возрастной макулярной дегенерации сетчатки и можете обозначить один из следующих факторов риска: женский пол, возраст старше 50 лет, рацион с высоким содержанием насыщенных жиров, избыточный вес, гипертония, высокие показатели холестерина, курение, повышенная инсоляция, семейная история заболевания. Если у вас есть наследственная предрасположенность к заболеваниям глаз.
Прием офтальмолога клиники «Damed clinic» состоит из нескольких этапов:
Консультация офтальмолога
На консультации офтальмолог поможет оценить риск возникновения заболеваний глаз, соберет полный анамнез, спросит о семейной истории нарушений зрения, составит план необходимых диагностических исследований.
Диагностика заболеваний глаз
Врач проводит проверку остроты зрения, биомикроскопию и офтальмоскопию — осмотр переднего отрезка глаза и глазного дна. Дилатационное обследование с использованием специальных капель помогает оценить состояние сетчатки и зрительного нерва. Изменения центрального и периферического зрения выявляют сетка Амслера и тест поля зрения. Для оценки поверхностных и внутренних структур органа зрения проводятся флюоресцентная ангиография и оптическая когерентная томография. Для определения внутриглазного давления — тонометрия, толщины роговицы — пахиметрия.
Лечение у офтальмолога
При ошибках рефракции (близорукости, дальнозоркости и других) офтальмолог назначает ношение очков, контактных линз или операцию.
При лечении ячменя, халязиона, глазных инфекций назначается применение холодных или теплых компрессов, глазные капли, противовирусные препараты или антибиотики, антигистаминные лекарства, инъекции стероидов. Если лечение неэффективно и инфекция периодически возникает снова, офтальмолог может направить на биопсию для уточнения причины и изменения терапевтического подхода.
Лечение возрастной макулярной дегенерации сетчатки включает инъекции ингибиторов ангиогенеза (препараты анти-VEGF или блокаторы фактора роста эндотелия сосудов), фотодинамическую терапию.
При глаукоме ранней стадии используются лекарственные средства в форме глазных капель или таблеток, снижающие внутриглазное давление за счет уменьшения выработки внутриглазной жидкости. Далее, в зависимости от ситуации, назначается лазерная трабекулопластика, хирургическое вмешательство или комбинация этих методов.
Продвинутые формы заболеваний глаз требуют хирургического лечения: лазером малоинвазивно (витрэктомия) или консервативно. В некоторых случаях проводится монокулярная имплантация миниатюрного телескопа (IMT).
Отсрочка операции по удалению катаракты (факоэмульсификации) в большинстве случаев не приводит к долговременному повреждению зрения, но иногда необходима, если катаракта мешает диагностике или лечению другой глазной патологии: возрастной макулярной дегенерации сетчатки или диабетической ретинопатии.
В общую схему терапии глазных заболеваний как правило включены рекомендации по изменению рациона питания. Их не стоит игнорировать, поскольку в отличие от «пользы» черники для зрения, польза фруктов, овощей, рыбы жирных сортов, зеленых листовых овощей, молока, орехов и бобовых доказана.