Нефролог

Нефролог взрослый/детский

В компетенции нефролога не только лечение почечных патологий, но и контроль заболеваний, протекающих с поражением почек.

К нефрологу стоит обратиться, если беспокоит боль в области поясницы, отеки, нарушено мочеиспускание, появилась слабость и другие симптомы, связанные с нарушением функции почек. Если вы страдаете хроническим заболеванием, которое может вызвать почечную недостаточность, входите в группу риска и хотите проконсультироваться или принять меры предосторожности. Если есть генетическая предрасположенность к заболеваниям почек или негативная семейная история (близким родственникам ставили такие диагнозы). Если вы страдаете хронической болезнью почек, вызванной артериальной гипертензией, сахарным диабетом 1 или 2 типа, подагрой, заболеваниями сердца и сосудов, системными заболеваниями. Если вам необходима заместительная почечная терапия (гемодиализ) или трансплантация почки.

Консультация нефролога

На консультации врач задаст вопросы о симптомах, которые беспокоят, ознакомится с историей болезни, проведет физикальный осмотр и назначит лабораторные анализы, основываясь на информации о вашем общем здоровье, запланирует консультации с другими специалистами.

Диагностика нефрологических заболеваний

Для уточнения характера почечной патологии и расчета выделительной способности почек назначается лабораторная диагностика — общеклинические, биохимические, цитологические, микробиологические и другие исследования. С помощью полученных данных врач ставит диагноз и подбирает безопасные дозы медикаментов для лечения хронических или системных заболеваний, которые вызывают нарушение функции почек.

Диагностическая визуализация проводится при помощи УЗИ и внутривенной урографии — рентгенологического исследования мочевыделительной системы с применением контрастного вещества. Исследуется анатомическое строение почек, мочевого пузыря и мочеточников, их состояние, экскреторная (выделительная) способность.

При необходимости назначаются дополнительные исследования — мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ).

Лечение у нефролога

Лечение зависит от первопричины заболевания. Обычно оно направлено на устранение симптомов, стабилизацию состояния пациента и предупреждение осложнений.

Лечение осложнений проводится препаратами для снижения артериального давления (ингибиторы АПФ или ингибиторы рецепторов ангиотензина II), снижения уровня холестерина, антибиотиками (при инфекциях), диауретиками, препаратами, устраняющими факторы анемии (эритропоэтин), противоотечными средствами, препаратами для укрепления костей и суставов, защиты сосудов от кальцификации.

Повреждение почек, ассоциированное с артериальной гипертензией, сахарным диабетом и другими серьезными заболеваниями, может продолжаться и после основного лечения, когда пациент стабилен. Поэтому нефролог всегда работает в тесном контакте с врачами разных направлений.